ود.ود
13 / 06 / 2008, 17 : 03 AM
الإمساك عند الأطفال
http://www.moeforum.net/vb1/uploaded/29028_1196790476jpg
التبرز الطبيعي دليل الصحة التي يهتم بها الإنسان ، لذلك نجد أن إصابة الطفل بمشكلة في التبرز وخصوصا في الأسابيع الأولى من العمر يثير الانتباه ، وهو ما يجعل عددا لا يستهان به يراجعون العيادات طلبا للمشورة والعلاج.
والإمساك هو تأخر التبرز عن المدة الزمنية المعتادة أو وجود صعوبة عند التبرز تستمر لمدة أسبوعين أو أكثر ويؤثر على حياة الطفل الطبيعية من تغذية ونوم و نشاط وخلافه.
وتختلف عدد مرات التبرز من طفل إلى آخر حسب العمر وخصوصا في الشهور الأولى وحسب نوع التغذية، ويمكن أن يصل العدد في المتوسط إلى 4 مرات في اليوم في الأسبوع الأول، ثم يقل تدريجيا حتى يصبح ثابتا مرة واحدة في اليوم عندما يصل عمر الطفل الى أربع سنوات.
أسباب الإمساك :
الأسباب العضوية : وقد تعود هذه الى اسباب "خلقية اوعصبية أو هرمونية" والتي تحتاج الى التدخل الطبي.وغالبا ما يتم اكتشافها عند اجراء الفحص الطبي على الطفل في الأيام الأولى من الولادة أو عند المتابعة الدورية عندما يراجع لأي سبب لمراكز العناية الطبية للطفل،
الأسباب غير العضوية :
وهذه مهمة لأننا نحن نشارك في حدوثها باتباع السلوكيات الصحية غير السليمة في الغالب ويمكن ايجازها في:
* الرضاعة الصناعية من الشهر الأول وسوء التحضير يؤدي غالبا إلى الإمساك ،
* يقل عدد مرات تبرز الأطفال الذين يرضعون من الثدي وهو ما يوحي بوجود الإمساك .
* قد يحدث الإمساك نتيجة للفطام بطريقة غير سليمة مما يؤدي إلى تغير العادات الغذائية للطفل بطريقة فجائية .
* خوف الطفل من الألم المصاحب للتبرز لأي سبب يدخل الطفل في حلقة مفرغة من الإمساك .
* فقدان الطفل للعطف والحنان من قبل الأسرة .
* نسيان الطفل المتكرر للذهاب إلى دورة المياه لكثرة انشغاله باللعب أو تجنب استخدام دورات المياه في المدارس أو الأماكن العامة .
* الحرص الزائد من أفراد الأسرة بمتابعة الطفل وإجباره على التبرز في أوقات محددة،
* عدم اهتمام الأسرة بتدريب الطفل للذهاب الى دورة المياه في الوقت المناسب .
* قلة الحركة أو اصابة الطفل بأي مرض يسبب فقدان الشهية وبالتالي الإمساك .
وقلة كمية البراز وجفافها يحدث نتيجة:
1. عدم الاهتمام بتقديم الوجبة الغذائية المناسبة حسب المراحل العمرية المختلفة.
2. الاقلال من تناول الأطعمة التي بها ألياف "خضراوات، وفواكه".
3. الاعتماد على بعض الأطعمة التي لا تمثل وجبة كاملة مثل البسكويت والكعك... إلخ".
4. عدم الرضاعة الكافية.
الأعراض المصاحبة للإمساك :
يمكن أن يلاحظ الأهل الأعراض التالية عند الطفل والتي تستدعي المشورة الطبية:
• التخوف من الذهاب إلى دورة المياه .
• تبرز كمية قليلة وصلبة مع عدم وجود أسباب مرضية ظاهرة .
• خروج براز لين ولكن بصعوبة ويصاحبه بكاء وألم .
• حدوث ألم والشعور بانتفاخ البطن .
• الجهد الواضح في أثناء عملية التبرز .
• ظهور دم مع البراز.
الوقاية :
فيما يأتي بعض الارشادات التي بوساطتها يمكن أن نقي أطفالنا بإذن الله تعالى من الإمساك:
* التمسك بالرضاعة الطبيعية من الثدي على الأقل في الأشهر الستة الأولى.
* إدخال الأطعمة الداعمة للرضاعة من الشهر الرابع والمحتوية على الخضراوات والبيض ....... وبالتدريج.
* الفطام التدريجي وعدم التحول الفجائي من الرضاعة إلى الطعام الذي غالبا ما يؤدي إلى رفض الطفل للوجبات الغذائية ومن ثم حدوث الإمساك.
* توفير البيئة الأسرية الملائمة ومراعاته في حالة الاصابة بوعكة صحية.
* عدم إجبار الطفل على الذهاب إلى الحمام من دون رغبته وتذكيره فقط عند النسيان.
* الابتعاد عن الأطعمة ذات القيمة الغذائية المقللة للشهية وخصوصا قبل وجبات الطعام الرئيسة بفترة وجيزة "الكعك، البسكويت، الشوكولاتة... إلخ".
* تقديم الخضراوات والفواكه بصفة مستمرة وبكميات كافية طوال اليوم "كوب من عصير الطماطم، أو عصير البرتقال غير المصفى".
* تشجيع الطفل على استخدام دورة المياه، وأنسب الأوقات هي ما بعد الطعام حتى تصبح عملية التبرز عادة صحية وطبيعية
http://www.moeforum.net/vb1/uploaded/29028_1196790476jpg
التبرز الطبيعي دليل الصحة التي يهتم بها الإنسان ، لذلك نجد أن إصابة الطفل بمشكلة في التبرز وخصوصا في الأسابيع الأولى من العمر يثير الانتباه ، وهو ما يجعل عددا لا يستهان به يراجعون العيادات طلبا للمشورة والعلاج.
والإمساك هو تأخر التبرز عن المدة الزمنية المعتادة أو وجود صعوبة عند التبرز تستمر لمدة أسبوعين أو أكثر ويؤثر على حياة الطفل الطبيعية من تغذية ونوم و نشاط وخلافه.
وتختلف عدد مرات التبرز من طفل إلى آخر حسب العمر وخصوصا في الشهور الأولى وحسب نوع التغذية، ويمكن أن يصل العدد في المتوسط إلى 4 مرات في اليوم في الأسبوع الأول، ثم يقل تدريجيا حتى يصبح ثابتا مرة واحدة في اليوم عندما يصل عمر الطفل الى أربع سنوات.
أسباب الإمساك :
الأسباب العضوية : وقد تعود هذه الى اسباب "خلقية اوعصبية أو هرمونية" والتي تحتاج الى التدخل الطبي.وغالبا ما يتم اكتشافها عند اجراء الفحص الطبي على الطفل في الأيام الأولى من الولادة أو عند المتابعة الدورية عندما يراجع لأي سبب لمراكز العناية الطبية للطفل،
الأسباب غير العضوية :
وهذه مهمة لأننا نحن نشارك في حدوثها باتباع السلوكيات الصحية غير السليمة في الغالب ويمكن ايجازها في:
* الرضاعة الصناعية من الشهر الأول وسوء التحضير يؤدي غالبا إلى الإمساك ،
* يقل عدد مرات تبرز الأطفال الذين يرضعون من الثدي وهو ما يوحي بوجود الإمساك .
* قد يحدث الإمساك نتيجة للفطام بطريقة غير سليمة مما يؤدي إلى تغير العادات الغذائية للطفل بطريقة فجائية .
* خوف الطفل من الألم المصاحب للتبرز لأي سبب يدخل الطفل في حلقة مفرغة من الإمساك .
* فقدان الطفل للعطف والحنان من قبل الأسرة .
* نسيان الطفل المتكرر للذهاب إلى دورة المياه لكثرة انشغاله باللعب أو تجنب استخدام دورات المياه في المدارس أو الأماكن العامة .
* الحرص الزائد من أفراد الأسرة بمتابعة الطفل وإجباره على التبرز في أوقات محددة،
* عدم اهتمام الأسرة بتدريب الطفل للذهاب الى دورة المياه في الوقت المناسب .
* قلة الحركة أو اصابة الطفل بأي مرض يسبب فقدان الشهية وبالتالي الإمساك .
وقلة كمية البراز وجفافها يحدث نتيجة:
1. عدم الاهتمام بتقديم الوجبة الغذائية المناسبة حسب المراحل العمرية المختلفة.
2. الاقلال من تناول الأطعمة التي بها ألياف "خضراوات، وفواكه".
3. الاعتماد على بعض الأطعمة التي لا تمثل وجبة كاملة مثل البسكويت والكعك... إلخ".
4. عدم الرضاعة الكافية.
الأعراض المصاحبة للإمساك :
يمكن أن يلاحظ الأهل الأعراض التالية عند الطفل والتي تستدعي المشورة الطبية:
• التخوف من الذهاب إلى دورة المياه .
• تبرز كمية قليلة وصلبة مع عدم وجود أسباب مرضية ظاهرة .
• خروج براز لين ولكن بصعوبة ويصاحبه بكاء وألم .
• حدوث ألم والشعور بانتفاخ البطن .
• الجهد الواضح في أثناء عملية التبرز .
• ظهور دم مع البراز.
الوقاية :
فيما يأتي بعض الارشادات التي بوساطتها يمكن أن نقي أطفالنا بإذن الله تعالى من الإمساك:
* التمسك بالرضاعة الطبيعية من الثدي على الأقل في الأشهر الستة الأولى.
* إدخال الأطعمة الداعمة للرضاعة من الشهر الرابع والمحتوية على الخضراوات والبيض ....... وبالتدريج.
* الفطام التدريجي وعدم التحول الفجائي من الرضاعة إلى الطعام الذي غالبا ما يؤدي إلى رفض الطفل للوجبات الغذائية ومن ثم حدوث الإمساك.
* توفير البيئة الأسرية الملائمة ومراعاته في حالة الاصابة بوعكة صحية.
* عدم إجبار الطفل على الذهاب إلى الحمام من دون رغبته وتذكيره فقط عند النسيان.
* الابتعاد عن الأطعمة ذات القيمة الغذائية المقللة للشهية وخصوصا قبل وجبات الطعام الرئيسة بفترة وجيزة "الكعك، البسكويت، الشوكولاتة... إلخ".
* تقديم الخضراوات والفواكه بصفة مستمرة وبكميات كافية طوال اليوم "كوب من عصير الطماطم، أو عصير البرتقال غير المصفى".
* تشجيع الطفل على استخدام دورة المياه، وأنسب الأوقات هي ما بعد الطعام حتى تصبح عملية التبرز عادة صحية وطبيعية